醫(yī)療數(shù)據(jù)的積累，是一件好事也是一件壞事。”

浙江省“千人計劃”專家程國華近日在杭州舉行的浙江國際健康產(chǎn)業(yè)高峰論壇暨智慧健康大會上的這番發(fā)言，引起了與會中國科學(xué)院院士和省級醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人對醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展的關(guān)注與思考。

“我們現(xiàn)在都知道醫(yī)療數(shù)據(jù)是非常好的，但是，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療在產(chǎn)生醫(yī)療數(shù)據(jù)的同時，帶來一個比較棘手的問題，就是大數(shù)據(jù)也具有破壞力。”長期從事智慧醫(yī)療研究的程國華說。預(yù)計到2020年，醫(yī)療大數(shù)據(jù)將會以每73天翻倍的速度增加。

“駕馭不好醫(yī)療大數(shù)據(jù)積累的破壞性，將帶來‘恐龍’毀滅效應(yīng)。”程國華說。

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互聯(lián)網(wǎng)打破了醫(yī)療行業(yè)原本信息不對稱的格局，并產(chǎn)生了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，同時也面臨怎么對這些數(shù)據(jù)資源進行最大化利用的問題。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍說，目前，國內(nèi)很多的醫(yī)療數(shù)據(jù)不規(guī)范，不流通，其應(yīng)用僅停留在低端層面。比如，國內(nèi)關(guān)于醫(yī)療健康的App有2000多種，真正有大價值的不多。有95%左右的醫(yī)療數(shù)據(jù)不規(guī)范，難以互聯(lián)互通。

中國科學(xué)院院士、上海交通大學(xué)黨委常委、副校長毛軍發(fā)在發(fā)言中也提出了對醫(yī)療數(shù)據(jù)的管理和利用問題：“我國醫(yī)院多、醫(yī)療數(shù)據(jù)多，但是各家醫(yī)院之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)不來往，缺少國家級和地區(qū)性的醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。有些積累醫(yī)療數(shù)據(jù)的醫(yī)院，也有相當(dāng)一部分是無用數(shù)據(jù)。此外，一些小醫(yī)院不寫醫(yī)療數(shù)據(jù)。沒有醫(yī)療數(shù)據(jù)支撐，人工智能無法派上用場。”

“國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)在人工智能方面面臨最大的問題是原來采用的標準不統(tǒng)一，導(dǎo)致現(xiàn)在醫(yī)療數(shù)據(jù)的量很大，但要對這些數(shù)據(jù)進行充分利用還有很長的一段路要走。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院黨委書記、副院長顧國煜說。

怎么從醫(yī)療大數(shù)據(jù)中得到知識和醫(yī)學(xué)技術(shù)精華，這是一個有待深入研究和解決的問題。毛軍發(fā)認為，醫(yī)療數(shù)據(jù)需要進行重新凈化才能有新鮮的生命力。目前，上海交通大學(xué)有13家附屬醫(yī)院，且大部分為三甲醫(yī)院，上海市全年門診量的40%是由13家醫(yī)院來完成，在醫(yī)療數(shù)據(jù)研究利用方面具有堅實的基礎(chǔ)條件。此外，北京大學(xué)、清華大學(xué)、浙江大學(xué)都成立了人工智能研發(fā)的相關(guān)機構(gòu)，正在從醫(yī)療大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)研究方面著手。

浙江大學(xué)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院院長許正平認為，醫(yī)療數(shù)據(jù)的平臺和制度建設(shè)非常重要和迫切，關(guān)鍵的一點就是各家醫(yī)院樂于把醫(yī)療數(shù)據(jù)貢獻出來，然后創(chuàng)新一些技術(shù)或方法，比較科學(xué)、客觀地評價該醫(yī)療數(shù)據(jù)的價值，并充分發(fā)掘價值，與國內(nèi)醫(yī)療界共享。

許正平介紹，剛起步的浙大醫(yī)療數(shù)據(jù)研究平臺和應(yīng)用主要包括：大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)技術(shù)創(chuàng)新中心、醫(yī)學(xué)人工智能研究中心、精準醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究中心、疾病監(jiān)測與語境大數(shù)據(jù)研究中心、健康保障與人口學(xué)大數(shù)據(jù)研究中心，以及全息數(shù)字人研究中心。該研究院發(fā)展的目標是給國內(nèi)醫(yī)療專家、臨床醫(yī)生提供更科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)和治療方案。

據(jù)介紹，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院將給浙大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)國家研究院提供400萬份電子病例，供他們研究和開發(fā)人工智能和智慧醫(yī)療產(chǎn)品之用。同時，研發(fā)一套電腦輔助診斷系統(tǒng)，給邊遠地區(qū)的醫(yī)生提供一些現(xiàn)代化的輔助診斷手段。

我國每千人擁有醫(yī)生的數(shù)量只有兩個左右，醫(yī)療資源和人力資源分配不均，占國內(nèi)總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口只享有我國20%的醫(yī)療資源。醫(yī)療領(lǐng)域的總支出占GDP的6%，美國這個指標為18%，是中國的幾倍。這種情況下，我們只有發(fā)展智慧醫(yī)療和從醫(yī)療數(shù)據(jù)等技術(shù)上來彌補差距。

當(dāng)前，一些醫(yī)務(wù)人員只重視患者生病前后的工作，忽視醫(yī)療數(shù)據(jù)。其實，醫(yī)療大數(shù)據(jù)帶給人們的將是從出生到死亡的全方位、全流程服務(wù)，涵蓋預(yù)防接種、健康促進、疾病治療以及健康養(yǎng)老。蔡秀軍建議，國內(nèi)首先要在IT業(yè)和醫(yī)療業(yè)之間培養(yǎng)一批跨界人才，解決醫(yī)院醫(yī)生拿到電子病例用不順手、嫌麻煩的問題;其次要破解互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康用得到不到位、徹底不徹底、融合得深不深的問題;第三是實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通;第四是保護好醫(yī)療信息安全。尤其是對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的安全，很多人對它不重視，一旦把患者隱私數(shù)據(jù)信息泄露出去的話，影響很大。”

去年，我國出臺了《新一代人工智能發(fā)展規(guī)劃》，這個規(guī)劃的內(nèi)容非常豐富，包括智慧醫(yī)療和醫(yī)療大數(shù)據(jù)，其重要目標是在2030年人工智能核心產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過1萬億元，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過10萬億元。毛軍發(fā)說，人類已經(jīng)進入到人工智能的時代，可能有低潮和低谷，但人工智能大的發(fā)展方向還是不錯的，社會需求量大、面廣。發(fā)展任重道遠，需要我們一起努力，把人工智能、智能醫(yī)療的事做好，發(fā)揮醫(yī)療數(shù)據(jù)的作用，迎接一個發(fā)展的黃金時代。