在江蘇張家港，有103萬人能在手機上看到自己過往的醫(yī)療檢測報告。“和從醫(yī)院里打印的一樣，”張家港市衛(wèi)計委副主任黃衛(wèi)星說，“我們82%的居民有自己的電子健康檔案，系統(tǒng)記錄了每次的診療情況，還可以下載給外地專家做參考。”

手拿把攥自己的“健康線”是什么感覺?個人電子健康檔案的開放會不會面向全體公眾?

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“我們正在加強信息標準化建設(shè)，制定電子健康檔案的數(shù)據(jù)標準，為電子健康檔案下一步互聯(lián)互通提供基礎(chǔ)條件。”7月10日，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會舉行例行發(fā)布會，介紹國家基本公共衛(wèi)生服務項目情況，衛(wèi)計委基層衛(wèi)生司副司長高光明說。

事實上，網(wǎng)絡(luò)應用的“黑馬”一出現(xiàn)就能拉上滿載的“數(shù)據(jù)庫大車”飛奔，得益于“裝車”的工作持續(xù)了多年。

2009年，“國家基本公共衛(wèi)生服務項目”開始實施，建立居民健康檔案這個“大數(shù)據(jù)庫”是項目的主要內(nèi)容之一。項目調(diào)動著全國71萬多家基層衛(wèi)生機構(gòu)，有社區(qū)醫(yī)院，也有村衛(wèi)生室。“免費自愿”是這個項目***的特點，經(jīng)費按綜合成本核定，由政府預算安排。嬰幼兒免費接種疫苗、孕產(chǎn)婦建立健康檔案、高血壓和糖尿病患者健康管理等，都是項目中的內(nèi)容。

“作為全科醫(yī)生，社區(qū)里的老人如果跟我說這兩天血壓控制不好，我不會馬上給他開藥，而要先問他吃咸了還是生活習慣變化了?”天津河西區(qū)友誼路社區(qū)服務中心醫(yī)生杜秀軍說，提高居民健康素養(yǎng)水平和防治疾病同樣重要。

有了這些家門口的“健康守門人”，公眾不去擠大醫(yī)院的“千軍萬馬”也能管理健康。“通過醫(yī)聯(lián)體，北京朝陽區(qū)正在探索醫(yī)院?？漆t(yī)生和社區(qū)全科醫(yī)生緊密結(jié)合的方式”，北京市衛(wèi)生計生委委員劉澤軍說。

5年來，國家基本公共衛(wèi)生服務項目的普及率穩(wěn)步推進。項目專家組成員、衛(wèi)計委項目資金監(jiān)管服務中心主任張朝陽介紹，調(diào)查顯示，居民對項目免費政策和基本健康知識的知曉率2017年達到88.67%，比2013年上升了49.52%。

以北京市為例，截至2016年底，慢性病患者健康管理達到327.89萬人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率97.49%，0—6歲兒童保健覆蓋率98.9%，老年人健康管理率始終保持在66%以上。

除了尋求項目服務人數(shù)的增加，項目本身也在不斷豐富和修正——2011年，增加突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理等內(nèi)容;2013年增加中醫(yī)藥健康管理服務項目;2015年增加結(jié)核病患者健康管理項目。

項目的實施正在讓醫(yī)療服務從之前的“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。手機APP、微信公眾號等創(chuàng)新渠道，更是讓群眾隨手就能摸到自己的“健康線”。

“我一直保留著‘健康新津’這個公眾號，就為一點，通過它可以預約所有的預防接種。”高光明分享自己的體驗感受，“我們已經(jīng)開始對地方自愿上報的4000多個微信公眾號和手機APP，進行功能上的梳理，隨后會將它們展示在衛(wèi)計委網(wǎng)站首頁上，讓大家查詢基層醫(yī)療服務機構(gòu)能夠為老百姓提供什么樣的便捷的電子化服務。”